Медикаментозное прерывание беременности сроки до скольки. До скольки недель можно делать медикаментозное прерывание беременности препаратами. Виды, особенности и сроки прерывания беременности

До какого срока можно сделать аборт без вреда здоровью и на каком сроке лучше это сделать? Абсолютно бесследно искусственное прерывание беременности не проходит. Можно ли прервать беременность на 29-30 неделе, т.е. на последних месяцах беременности? Но за информацией о том до какого срока можно прервать беременность нужно обратиться к врачу. В некоторых случаях могут индивидуальные нюансы. Главным преимуществом медикаментозного прерывания беременности является отсутствие травматического хирургического вмешательства.

Вопросы:
Прерывание беременности: до какого срока можно делать медикаментозный аборт? Насколько опасен медикаментозный аборт при первой беременности? Можно ли прервать беременность сроком свыше 12 недель? Можно ли принять какое-нибудь средство для прерывания беременности самостоятельно?
Ответы:
Абсолютно безопасного прерывания беременности не существует, любой метод аборта может привести к осложнениям в виде кровотечения, воспалительного процесса, в дальнейшем стать причиной не вынашивания желанной беременности. Поэтому решение об аборте должно быть хорошо обдумано и взвешено со всех сторон парой, решившейся на этот серьезный шаг. Если же обстоятельства все-таки вынуждают Вас прервать беременность, то наиболее щадящим методом является медикаментозный аборт. Особенное, если эта беременность первая.

Многих женщин интересует вопрос , до какого срока делают аборт ?

Какими бы научными терминами не заменяли простые слова, описывая процесс аборта - аборт является убийством нерожденного ребенка. В нашей стране законодательно оправдано совершение аборта только в случаях изнасилования, смерти отца ребенка во время беременности, лишения родительских прав, угрозе жизни матери и патологии плода.

Аборт можно выполнить до 22 недель беременности.

Начиная с восьмой недели вынашивания, у ребенка начинает формироваться нервная система. На шестнадцатой малыш делает первое более или менее осознанное движение - он начинает реагировать на звуки.

Выполненное на более поздних сроках прерывание беременности называется преждевременными родами .

Прерывание беременности в сроке до 12 недель носит название ранний аборт и данная процедура выполняется по желанию женщины.

До срока беременности 6 недель можно сделать медикаментозный аборт(при помощи таблеток).

Прерывание беременности на более позднем сроке,более 6 недель,можно выполнить только путем хирургического вмешательства (так называемое выскабливание).

Если срок беременности превышает 12 недель, аборт может быть выполнен только при наличии серьезных медицинских (например, наличие внутриутробной патологии плода, декомпенсированные заболевания матери - эпилепсия, сахарный диабет) или социальных показаний (изнасилование, смерть мужа, тюремное заключение).

Помнить, до какого срока делают аборт , должны все женщины, ведь прерывание беременности на больших сроках очень опасно выполнять.

В последнее время все чаще прерывание беременности (аборт) выполняется медикаментозным путем.

При этом аборт медикаментозный сроки имеет ограниченные.

Выполнить данную манипуляцию можно до 49 дней (до 6 недель беременности), если вести подсчет от первого дня последней менструации.

Именно в этот период плодное яйцо еще слабо прикреплено в полости матки, поэтому прием некоторых препаратов способствует повышенной сократимости матки и отторжению плодного яйца.

Если вовремя выполнить аборт медикаментозный , не затянуть сроки , это имеет некоторые преимущества для женщины:

• отсутствует механическое повреждение матки
• нет необходимости в анестезии
• исключается занесение инфекции в полость матки.

Для молодых девушек, которые в дальнейшем планируют иметь детей, медикаментозное прерывание беременности - метод выбора.

Да, и психологически перенести прерывание беременности при помощи препарата значительно легче, чем согласиться на оперативное прерывание беременности.

Если уж вы решились на аборт медикаментозный сроки не тяните, ведь малейшее промедление может свести эффективность данного метода к нулю.

Вовремя обратитесь к врачу-специалисту,берегите своё женское здоровье!

Какие могут возникнуть проблемы при медикаментозном аборте?

Во-первых, беременность может не прерваться. В этом случае сохранять ее уже нельзя по медицинским показаниям. Делается мини-аборт. Во-вторых, может быть очень сильное кровотечение. В этом случае тоже иногда приходится прибегать к операции. В третьих, может быть очень больно, может тошнить, повышаться давление.

Несомненным плюсом данного метода является отсутствие оперативного вмешательства, а следовательно, возможности травмы матки и инфицирования.

Мини - аборт или Вакуумный аборт (на сроке до 5-7 недель т.е в течение 6-14 недель после последней менструации)

Мини аборт - вакуум аспирация, прерывание беременности на ранней стадии. Этот операционный аборт производится на ранней стадии беременности (прерывание беременности до 5- 7 недель).

Операцию делают под наркозом. В медицинских центрах используют наркоз, не оставляющий последствий в виде длительной головной боли, тошноты и др. То есть для Вас это будет выглядеть так: легли на кресло, в вену поставили катетер, уснули, проснулись уже не беременной. Во время операции по прерыванию беременности врач вводит в матку специальную трубочку, подсоединенную к прибору. После включения прибора, в трубочке создается отрицательное давление, за счет которого плодное яйцо удаляется из матки.

Перед операцией мышцы шейки матки растягиваются металлическими прутьями-расширителями до тех пор, пока раскрытие не становится достаточно широким, чтобы абортивные инструменты могли проходить в матку. Врач прикрепляет к трубке (она введена в матку) специальный шприц и внутриутробный ребёнок высасывается наружу.

Фактически во время вакуумного аборта врач открывает шейку матки металлическими расширителями или ламинариями (тонкими палками, которые вставляются часами раньше самой процедуры); вводит трубку в матку и прикрепляет её к насосу. Насос размалывает тело ребёнка на части и высасывает их из матки. Если плод не удалось удалить полностью, проводится последующее выскабливание. В этом случае врач может использовать кюретку (закругленный нож), чтобы выскоблить части тела ребёнка из матки.

Сразу после аборта могут быть незначительные боли внизу живота, связанные с сокращением матки, затем несколько дней у Вас будут небольшие выделения по типу менструации. Иногда врач назначает после аборта антибиотики. Физические неудобства минимальны, но в этом случае многое зависит от умения врача. Поэтому выбирайте врача, которому Вы доверяете. Этот метод более надежен в отношении шансов, что беременность точно прервется. Случаи, когда после мини-аборта беременность продолжала развиваться, крайне редки. Для повышения надежности во время аборта используется УЗИ. Но, раз есть вмешательство, есть и возможность травмы. Если мазок до аборта был плохой, а лечение не проводилось или было недостаточным, возможно инфицирование.

Несмотря на то, что мини аборт производится на более ранних сроках, чем обыкновенный аборт - мини аборт является средством умерщвления зачатого ребёнка - человеческой жизни.

Физические, моральные и эмоциональные последствия мини аборта не менее сложны и опасны, чем осложнения операционного аборта. С самого момента зачатия внутри тебя находится живой, маленький человечек, со своим индивидуальным набором ДНК. С уже определённым цветом глаз, волос и полом твоего ребёнка. Не позволяй обмануть себя словами, что внутри тебя находится сгусток клеток. Это не правда.

Медицинский аборт (на сроке от 6 до 12 недель или В течение 13-24 недель после последних месячных).

Этот операционный аборт производится во время второго триместра беременности. До 12 недель Вы можете сделать обычный или хирургический аборт. По ощущениям это будет то же самое, что и мини-аборт, но вместо трубочки в матку вводится специальный инструмент, которым удаляют плодное яйцо. Здесь очень четко действует все то же правило - чем больше срок, тем труднее операция, тем больше может быть осложнений.

Поскольку развивающийся ребёнок удваивается в размере между 11-ой и 12-ой неделями беременности, его тело слишком велико, чтобы быть раздробленным отсосом и пройти через трубку. В этом случае шейка матки должна быть открыта шире, чем при аборте 1-го триместра. Поэтому, ламинарии вводятся за день или за два до самого аборта. После того, как шейка матки открыта, врач вынимает части тела ребёнка щипцами. Для того, чтобы без труда вынуть череп ребёнка, его предварительно размалывают щипцами.

Только эти три метода прерывания беременности допустимы и не считаются в нашей стране "криминальным абортом", за исключением прерывания беременности по показаниям врача на поздних сроках.

Аборт на позднем сроке

После 12 недель аборты по желанию в нашей стране запрещены. Делают только по медицинским и социальным показаниям: судебное решение по ограничению родительских прав, беременность в результате изнасилования; смерть мужа во время беременности женщины. Прерывают беременность в поздних сроках, либо искусственно вызывая роды, либо делая малое кесарево сечение. То есть роды будут, а ребенка нет. Так что, сами понимаете, лучше до этого не доводить.

Этот медицинский аборт производят:

От 20 недель после последнего менструального цикла. Процедура по прерыванию беременности на поздних сроках занимает 3 дня. В течение первых двух дней расширяют шейку матки и дают женщине антиспазматические препараты. На третий день женщина принимает медикамент, провоцирующий роды. После того, как роды начались, врач делает УЗИ, чтобы определить местонахождение ног ребёнка. Захватывая ноги щипцами, врач вытаскивает ребёнка наружу, оставляя внутри только голову. При этом части тела ребенка могут отрываться от самого тела и вытягиваться через влагалищный канал. Остальные части тела зажимаются и вытягиваются наружу.Голова ребенка зажимается и раздавливается для того, чтобы пройти через влагалищный канал. Плацента и оставшиеся части высасываются из матки.

Ранее применялся солевой аборт или солевая заливка, но этот метод оказался недостаточно эффективным, как и Гомеопатия (эффективность не более 20%), Иглорефлексотерапия (эффект до 40% при небольшой задержке и зависит от квалификации специалиста), Магнитная индукция ("магнитный колпачок" при отсутствии противопоказаний эффективен в 50% случаев при задержке не более 3-5 дней)

Принципиально важно исключить перед приемом таблеток риск внематочной беременности, в ином случае существует определенный риск для жизни женщины. Обязательно следует обратиться за консультацией к гинекологу, так как самолечение может привести к серьезным негативным последствиям. Среди плюсов подобных препаратов: отсутствие необходимости ложиться в больницу; не нужны анестезия и вмешательство хирурга; риск развития бесплодия – практически нулевой; отторжение плода практически аналогично внесрочному приходу месячных.

Варианты таблеток

Большинство таблеток рассчитаны на прерывание беременности сроком до шести недель (42 дня). Следует помнить, что во время их действия ухудшается свертываемость крови, часто наблюдаются боли в нижней части живота. В связи с приемом препаратов отмечены случаи возникновения воспалительных процессов в половых органах, увеличивается риск образования опухолей.

«Мифегин» (препарат французского производства) характеризуется эффективностью, максимально приближенной к 100%. Цена стартует от 3000 рублей. Применяется на сроке до шести недель.

«Мифепрекс» эффективен и отличается хорошей переносимостью. Его цена – от 1500 рублей. Срок применения до шести недель.

«Мифепристон 72». В аптеке, как правило, требуют рецепт на данный препарат. Разлет цен на него очень велик – 3-5 тысяч рублей. Срок прерывания беременности – до шести недель с момента зачатия.

«Мифолиан» (действующее вещество – ) иногда используют для того, чтобы ускорить естественные роды. Цена препарата – от 1200 рублей, но его гораздо проще найти в женской консультации, чем в аптеках. Срок – до шести недель.

«Пенкрофтон» (действующее вещество – мифепристон) допустим для применения в качестве экстренной контрацепции. Обладает низкой вероятностью появления осложнений. Цена – от 15000 рублей. Применяется на сроках до шести недель.

Для экстренной контрацепции сразу после незащищенного полового акта можно использовать «Постинор». Причем первую таблетку следует принять как можно скорее, а вторую – через 12 часов после первой. «Постинор» дает 85% гарантию от нежелательной беременности. Цена препарата – от 230 рублей, он противопоказан подросткам, и перед применением следует проконсультироваться с врачом.

Общие противопоказания к приему препаратов

Любые таблетки подобного плана принимаются только под наблюдением врача, с последующими консультациями и УЗИ. Но есть и абсолютные противопоказания как: опухоли (злокачественные и доброкачественные), болезни надпочечников, воспаление половых органов, ухудшенная свертываемость крови. В зоне риска находятся курильщицы, особенно старше 30 лет, так как препарат может вызвать у них осложнения на сердечно-сосудистую систему.

Не проводится процедура медикаментозного прерывания беременности при почечной недостаточности и тяжелых легочных заболеваниях, а также при аллергии на мифепристон и подозрении на внематочную беременность. Противопоказаниями являются также болезни сердца и сосудов, печеночная недостаточность и воспалительные процессы в ЖКТ.

Связанная статья

Аборт – это медицинская процедура по прерыванию беременности. Он может быть сделан как по медицинским показаниям, так и по личному желанию женщины. Срок беременности, на котором можно сделать аборт, регламентируется законодательством РФ.

Аборт и законодательство

Согласно федеральному закону РФ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», аборты классифицируются на три вида: по желанию, социальные и по медицинским показаниям. Для каждого из них установлен свой срок , до которого допустимо совершить ее искусственное прерывание.

По статистике, ежегодно в России проводится 2,5 миллиона абортов. Результате абортов и половых инфекций 17% семейных пар не могут иметь детей.

Аборт по желанию женщины может быть проведен не позднее 12 недель беременности. На сроке до 7 недель и в 11-12 недель процедура должна проводиться не ранее, чем через 48 часов после обращения. Если срок беременности 8-10 недель включительно, делается только спустя 7 дней после изъявления желания со стороны женщины. Это время дается беременной на то, чтобы утвердиться в своем желании избавиться от плода или изменить решение.

Аборты по социальным показаниям можно до 22 недель беременности. Социальным фактором в данном случае считается беременность, наступившая в результате изнасилования. Для такого женщина должна предоставить документы, подтверждающие факт половых отношений по принуждению.

В 1920 году РСФСР стала первым государством мира, легализовавшим аборты. Они были вновь криминализованы в период с 1936 по 1955 год. Это резко повысило демографию.

Аборты по медицинским показаниям возможны на любом сроке беременности. Поздний аборт может быть проведен в результате выявления заболевания, не совместимого с жизнью, серьезных генетических отклонений, либо при возникновении угрозы жизни матери. Все эти случаи описаны в российском законодательстве.

На поздних аборты нередко заменяются процедурой . Это позволяет сохранить жизнь ребенка и матери. Современная медицина способна выходить малыша, рожденного после 20 недель беременности, в специального инкубатора.

Аборт входит в программу государственных гарантий оказания гражданам РФ бесплатной медицинской помощи. Это значит, что в государственных медицинских учреждениях эта услуга должна быть бесплатной.

Виды абортов

Выделяют 3 вида аборта: медикаментозный, и хирургический. Медикаментозный аборт относится к безоперационному типу абортов и проводится на раннем сроке беременности, до 5 недель. Мини аборт также проводится на раннем сроке. Он делается с применением вакуумного насоса под строгим контролем УЗИ.

Рекордное количество легальных абортов в России было произведено в 1964 году – 5,6 миллионов операций. В период запрета незаконных прерываний беременности их число ежегодно росло от 568 тысяч абортов с 1937 г. до 807 тысяч в 1940 г.

Весь процесс длится не более семи минут, а процесс заживления проходит довольно быстро. Хирургический аборт проводится в 5 - 12 недель беременности. Во время процедуры применяется . Данный вид аборта опасен для женского организма, происходит выскабливание плодного яйца. Если в ходе операции в полости матки останутся кусочки зародышевой ткани, это может привести к серьезнейшим осложнениям.

Связанная статья

Источники:

• информация

Совет 3: Можно ли делать аборт на 12 неделе беременности

Женщин, столкнувшихся с нежелательной беременностью, обычно волнует, до какого срока можно делать аборт и насколько это опасно? Ведь искусственное прерывание беременности – это серьезный вызов женскому здоровью.

Особенности аборта на 12 неделе

Как правило, искусственное прерывание по желанию женщины проводится по 12 неделю включительно, этот срок является критическим. Однако медикаментозные методы в конце первого беременности будут неэффективными, необходимо проведение медицинского (классического) . Суть операции состоит в расширении шейки матки с помощью специальных инструментов и выскабливании плодного яйца вместе с плацентой и слизистой оболочкой матки. После такого вмешательства на матке появляется поврежденный участок (рубец), который уже никогда не восстановится.

Как правило, риск возникновения нежелательных последствий во время аборта повышается с увеличением срока беременности. Ведь на 12 у плода уже сформированы все жизненно важные органы и системы. В этот период наблюдается значительный рост размеров матки, увеличивается объем циркулирующей крови и изменяется гормональный фон женщины.

Возможные осложнения аборта на большом сроке

Иногда резкое прерывание течения беременности в конце первого триместра чревато серьезными осложнениями. Некоторые из них могут быть вызваны сбоем гормонального фона, что может вызвать нарушение менструального цикла на долгое время.

Хирургическое вмешательство грозит повреждением шейки матки, так как на 12 необходимо ее искусственное расширение. Особенно неблагоприятно это сказывается на нерожавших женщинах.

Самым тяжелым последствием аборта на может быть прокол стенки матки. Такая травма может вызвать сильное кровотечение, повреждение внутренних органов и перитонит (воспаление брюшины). В этом случае неизбежно оперативное лечение, включающее в себя ампутацию матки. При таком исходе женщина навсегда теряет свою самую главную функцию. Вот аборт на большом очень опасен.

Прерывание беременности после 12 недель

Аборт после 12 недель беременности – крайне нежелательная операция, которую необходимо любыми способами избежать. В таком сроке прерывание беременности по желанию женщины не осуществляется. В данном случае для проведения аборта требуются серьезные медицинские и социальные . Если все же решение принято, необходимо проконсультироваться с гинекологом и провести соответствующие анализы, что поможет

Вакуумный аборт разрешается осуществлять непосредственно на ранних сроках беременности. Дело в том, что в этот период существует наименьшая вероятность возникновения осложнений после проведения абортивной процедуры данным методом. Кроме того, согласно стандартам Минздрава проводить такую операцию желательно до семи недель беременности, но не позднее четырнадцатой недели, считая со дня последней менструации.

Процедура вакуумного аборта

Как правило, вакуумный аборт осуществляется под действием общего наркоза, что способствует полному обезболиванию. Перед проведением процедуры женщина употребляет лекарственное средство «Мизопростол», оказывающий расслабляющий эффект на шейку матки. Помимо этого, в обязательном порядке принимается медикамент «Окситоцин», вызывающий сокращения матки. В процессе проведения такой процедуры при помощи специальной вакуумной установки плодное яйцо по определенной трубке изгоняется наружу через влагалище. В случае появления сомнений по поводу полного выведения плодного яйца, манипуляцию продолжают, используя кюретку. Она является медицинским инструментом, имеющим достаточно тонкий металлический стержень со специальной петлей на конце. Именно с его помощью происходит окончательная очистка полости матки от ее содержимого.

После мини-аборта

По окончании вакуумного аборта представительнице слабого пола необходимо побыть в стационаре некоторое время. После чего при удовлетворительном состоянии врач ее домой, предварительно выписав лекарственные средства, предотвращающие возникновение всевозможных инфекций. Кроме того, в этот период рекомендуется использование обезболивающих препаратов, таких как «Ибупрофен», «Ацетаминофен». Нужно помнить, что после проведения вакуумного аборта категорически запрещается принимать «Аспирин», так как он способен вызвать сильное кровотечение.

Использование данного метода для прерывания беременности противопоказано в следующих ситуациях: при воспалениях женской половой системы, в случае наличия очагов инфекции, в стадии обострения любых заболеваний, на больших сроках беременности.

Мини-аборт может способствовать развитию следующих осложнений: гормональные сбои, инфицирование, неполное удаление плодного яйца из матки, нарушения менструального цикла, бесплодие.

Какой бы горькой ни была правда, но беременность и материнство не для всех являются поводом для счастья. Задумываясь об аборте, женщина должна взвесить все «за» и «против». Абортирование провоцирует ряд физических и психологических последствий.

До скольки недель прерывание беременности влечет за собой минимальный риск развития осложнений? Какой способ прерывания считается наиболее безопасным для женского здоровья? Во сколько недель или месяцев беременности осуществляется прерывание медикаментозным путем?

Что считается ранним и поздним абортом?

Если женщина принимает решение о прерывании беременности, ей следует как можно раньше обратиться к гинекологу. Риск развития осложнений зависит от того, когда делают аборт.

Беременные пациентки, которые стремятся избавиться от своего малыша, переживают касательно того, до какого времени это возможно сделать. В идеале аборт делается на 6-12-й неделях беременности. В этом случае прерывание беременности будет считаться ранним.

К методам раннего аборта можно отнести:

• Фармаборт. Он осуществляется с помощью медицинских препаратов, провоцирующих схватки, гибель плода, его отторжение. Методика эффективна исключительно в первом триместре, на более поздних сроках плод защищает плацента, которая принимает на себя всю фармакологическую атаку. Плод в этом случае не погибает, однако нанесенный ему вред будет не сопоставим с нормальным развитием.
• Мини-аборт. Аборт посредством вакуумной методики - современный метод прерывания беременности в первом триместре до 13-й недели.

В некоторых случаях прерывание беременности может быть произведено на более поздних сроках. Тогда врач должен отталкиваться от закона, в котором прописаны разрешенные сроки для аборта. Методики позднего прерывания отличаются высоким риском неприятных последствий для женщины. К их числу относятся:

• Искусственные роды. Врачи прибегают к ним в случае гибели плода на позднем сроке. Пациентке вводят определенные препараты, которые стимулируют начало родовой деятельности, а шейку раскрывают вручную или с помощью медицинского инструмента.
• Солевой аборт. Суть методики заключается в откачивании амниотической жидкости, вместо которой вводится специальный концентрированный раствор. Спустя двое суток плод гибнет. Дальнейшая тактика врача аналогична искусственным родам.
• Малое кесарево сечение. Процедура проводится через небольшой разрез в брюшине или через влагалище. Данный метод применяется только в самых крайних случаях.

Законодательная база

Дорогой читатель!

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Согласно данным МОЗ, около 3 млн женщин в год соглашаются на процедуру аборта. В государственных медицинских учреждениях аборт производится бесплатно. У 30% женщин возникают осложнения, а 10% пациенток становятся бесплодными. С юридической стороны существует 3 разновидности аборта:

• По личному желанию женщины. Прерывание беременности в этом случае должно осуществляться в течение первого триместра. Самый поздний срок – 12 недель. Чем меньше размер плодного яйца, тем проще пройдет процедура.
• По социальным причинам. Аборт проводится до срока 22 недель. Аборт разрешен исключительно в случае оплодотворения вследствие изнасилования. До 2003 г. к социальным причинам относились гибель отца, многодетность, плохие условия жизни, прочее.
• По медицинским показаниям. К медицинским факторам относят аномалии плода, несовместимые с его жизнью, тяжелые заболевания, угрожающие здоровью или жизни женщины.

Этическая сторона вопроса

В современном обществе есть 2 категории людей - противников и тех, кто нейтрально относится к абортам. У каждой стороны есть свои аргументы. Люди, которые нейтрально относятся к решению об аборте, то есть не осуждают таких женщин, выдвигают следующие доводы:

• каждая женщина вправе сама решать, хочет ли она стать матерью и взять на себя ответственность за ребенка;
• лучше прервать беременность, чем привести в мир нежеланное дитя, обрекая его в будущем на страдания.

Противников аборта в нашем обществе, несомненно, намного больше. Они обосновывают свою позицию следующими тезисами:

• человек существует с момента зачатия;
• аборт – убийство невинного дитя;
• никто не может попросить дать ему жизнь и никто не вправе ее отнять;
• ребенку нужно дать право на жизнь, а после передать бездетной паре.

Виды, особенности и сроки прерывания беременности

Аборт - это тяжелое решение, которое пугает женщин высоким риском осложнений. Обладая информацией о методиках и крайних сроках проведения, женщина может еще раз взвесить решение и выбрать метод с минимальной угрозой для своего здоровья.

На сегодняшний день существует три основных способа избавиться от ребенка. Последние 20-30 лет врачи прибегали только к хирургическому выскабливанию - наиболее травматическому методу. Современные гинекологи обычно прерывают беременность медикаментозным путем и с помощью вакуумной аспирации.

Медикаментозный способ (фармаборт)

Данный способ прерывания беременности проводится на сроке 5-6 недель (рекомендуем прочитать: ). Для максимально безопасного проведения фармакологического аборта пациентке необходимо пройти все необходимые подготовительные процедуры, сделать анализы и УЗИ. Прерывание беременности медикаментозно вовсе не означает, что это безопасно. К числу недостатков медаборта можно отнести:

• Неполный аборт. Если в полости матки остаются элементы плодного яйца, придется выскабливать их хирургическим путем.
• Ряд противопоказаний. Медикаментозный абортивный метод подходит не всем пациенткам. Противопоказания к его проведению: патологии органов ЖКТ, новообразования в матке, возраст до 18 и после 35 лет, прием оральных контрацептивов, противовоспалительных и стероидных препаратов.
• Серьезные осложнения. Проведение фармаборта может спровоцировать следующие последствия: кровотечение, боль, дискомфорт в нижней части брюшной полости, проблемы с органами ЖКТ.

Вакуумная аспирация (мини-аборт)

Вакуумная аспирация представляет собой ранний мини-аборт. Пациенток, которые решились на такой шаг, тревожит важный вопрос: до какого срока его можно делать? Поскольку вакуумная аспирация - это ранний аборт, его нельзя проводить позднее 2 месяца беременности.

Врачи делают аборт с применением наркоза, который не имеет привычных неприятных последствий (помутнение и боль в голове и прочее). Вакуумная аспирация включает в себя несколько этапов:

• растягивание мышц шейки матки посредством специальных металлических расширителей в виде прутьев или с помощью ламинарий;
• введение наркоза пациентке;
• установка в матку трубочек, подсоединенных к аппарату, оказывающему отрицательное давление на плодное яйцо;
• прикрепление к трубочке насоса, который размалывает тело эмбриона, и шприца с целью высасывания плодного яйца наружу.

Если врачу не удалось полностью вытянуть эмбрион из полости матки, он дополнительно прибегает к выскабливанию посредством закругленного ножа. После операции пациентку могут беспокоить следующие неприятные симптомы, связанные с сокращением матки: боли, выделения, схожие с менструальными. Некоторым женщинам в послеоперационный период врач дополнительно назначает антибактериальную терапию.

Этот метод прерывания беременности имеет множество преимуществ, главным среди которых является высокая результативность. Вероятность того, что после мини-аборта беременность продолжится, сводится практически к нулю. К числу недостатков данного метода можно отнести высокий риск инфицирования, особенно у пациенток с плохими мазками.

Хирургическое выскабливание

Хирургическое выскабливание - самый опасный из вышеперечисленных методов прерывания беременности, который еще 10-20 лет назад был основным в большинстве государственных гинекологических отделений. Хирургическое выскабливание проводится путем расширения цервикального канала с помощью специального инструмента и выскабливания плодного яйца из полости матки посредством кюретки, то есть закругленного ножа. Процедура проводится под общим наркозом. Ее длительность обычно не превышает полчаса. Следующие 2 суток пациентка должна находится под наблюдением медперсонала.

Крайним сроком для хирургического аборта является 12 недель. Врачи прибегают к выскабливанию в случае существования угрозы для жизни беременной пациентки или патологий плодного развития. Поскольку хирургическое выскабливание влечет за собой в 2 раза больше неприятных последствий для здоровья, гинекологи настаивают на других методах аборта при нормальном течении беременности без осложнений.

Распространенные последствия и осложнения абортов

Абортирование на ранних сроках менее опасно для женщины. Прерывание беременности во втором триместре может закончиться серьезными осложнениями, включая невозможность повторно забеременеть. Женщина после аборта может столкнуться со следующими проблемами:

• развитием воспалительного или септического процесса из-за остатков плодного яйца в полости матки;
• интенсивными болевыми ощущениями в нижней части брюшной полости;
• неполным абортом, вследствие чего женщине потребуется повторное абортирование;
• разрывом шейки матки, который в дальнейшем может стать показанием к кесарево сечению;
• кровотечением;
• воспалением органов мочеполовой системы в результате инфицирования;
• менструальными нарушениями;
• ухудшением психоэмоционального состояния.

– искусственное или естественное прерывание беременности в течение первых 22 недель. До какого срока можно делать аборт в нашей стране? Методы абортирования, которые помогут минимизировать риски для организма.

Аборт — неестественное прерывание беременности

Аборт на ранних сроках

Ранним считается аборт, сделанный до 12 недели гестационного периода. В первом триместре беременности его проводят по желанию женщины, по медицинским или социальным показаниям.

Аборт у девушек до 14 лет проводит по решению родителей или опекунов. Старше – только по желанию девушки.

1. Фармаборт при помощи лекарственных препаратов – проводится на сроке от 1 до 7 недели беременности, то есть крайним сроком для медикаментозного прерывания будет задержка менструации в 21 день.

Фармакологический аборт разрешен на сроке 1-7 недель

Самостоятельно проводить такую процедуру запрещено. Препараты для абортирования подбирает врач. Показан УЗИ-контроль до приема лекарственных средств и по окончании кровотечения.

1. Мини-аборт или вакуум-аспирация – показана на сроке от 6 до 12 недель. Ранее проводить эту процедуру не желательно, так как плод еще не сформирован. Это щадящая вариация хирургического выскабливания.

В Российской Федерации подобная методика разрешена лишь до 5 недели гестационного периода. Проводится исключительно на базе медицинского учреждения.

1. Хирургический – проводят до 12 недели гестационного периода. Это классическая форма вмешательства с использование расширителей и инструментальным выскабливанием плода со слизистой матки. Проводится на базе гинекологического отделения стационара.

Прерывание беременности на поздних сроках

Аборт во 2 триместре (на большом сроке) беременности возможен только по медицинским показаниям:

• позднее выявление акушеркой патологии;
• тяжелые пороки физического развития плода;
• выявленные генетические аномалии эмбриона;
• тяжелые состояния, угрожающие здоровью женщины;
• онкологические заболевания, выявленные во время беременности;
• туберкулез в активной стадии;
• ВИЧ-инфекция;
• инфицирование бледной трепонемой.

Все виды абортов на поздних сроках проводят только на базе стационара. Решение о прерывании беременности принимается на консилиуме. Обязательно присутствие участкового гинеколога, заведующего женской консультацией. Рассматриваются результаты УЗИ, различных скринингов, анализов.

Комиссия может принять во внимание социальные факторы для прерывания беременности, указанные женщиной. Но они не оказывают влияние на решение консилиума.

Если женщина не желает прервать беременность при наличии показаний, то врачи не имеют права проводить любые действия в отношении матери и ребенка.

1. Кесарево сечение полостное – при неотложных состояниях, целью которых является спасение жизни женщины. Проводят на любом месяце 2 или 3 триместра.
2. Трансвагинальное кесарево сечение – с рассечением шейки матки и извлечением плода щипцами используется крайне редко. Вмешательство крайне травматичное, высокий риск постоперационных осложнений, развития кровотечения.
3. Введение солевых растворов в полость матки, лекарственных препаратов для умерщвления плода. Средства вводятся трансцервикально или трансабдоминально.
4. Использование гелей, препаратов окситоцина для стимулирования сократительной деятельности матки.

После рождения и отхождения последа врач проводит хирургическое выскабливание матки.

До какого срока можно прервать беременность?

Прерывание беременности – индуцированные аборты – возможно до 22 недель гестационного периода или до достижения плодом веса 1 кг.

Медикаментозный аборт

Фармацевтический аборт предполагает использование препаратов мифепристона, простагландинов. Максимально возможный срок для этого способа прерывания беременности – 49 дней от 1 дня последней менструации.

Преимущества этого метода:

• неинвазивность;
• возможность сохранить факт беременности в тайне;
• эмбрион еще не прикреплен к стенке матки;
• исключено инфицирование, травмы матки;
• психологически переносится легче, чем хирургические манипуляции;
• не требует обезболивания;
• проводится амбулаторно, но под присмотром врача;
• организм воспринимает это состояние как естественный выкидыш;
• подходит для юных девушек и нерожавших женщин.

Медикаментозный аборт является наиболее безопасным

Процедура кажется простой, но имеет четкий алгоритм действий.

Врач должен отслеживать состояние пациентки на каждом этапе:

1. Подтверждение факта маточной беременности – стандартный осмотр, УЗИ. Далее пациентка пишет согласие на проведение медицинских манипуляций.
2. Анализы – мазок на флору, анализ крови на сифилис, подтверждение отсутствия противопоказаний.
3. Прием предложенного врачом препарата.
4. Второй визит к врачу – через 36–48 часов. Гинеколог выдает женщине следующую группу лекарственных средств, вызывающих изгнание плодного яйца из матки. Желательно этот период провести в условиях стационара. Но при соблюдении рекомендаций врача пациентка может пройти этот этап дома.

При появлении сильных болей, развитии кровотечения женщина обязана обратиться в медицинское учреждение.

1. Контрольное УЗИ – через 3 суток – для подтверждения факта изгнания плодного яйца из полости матки.
2. Второе УЗИ – проводится на 7–14 день после приема препаратов. Врач оценит состояние матки, исключит воспалительные процессы.

Противопоказания для использования медикаментозных препаратов:

• дисфункция коры надпочечников;
• длительный прием гормональных лекарственных средств;
• воспалительные процессы в репродуктивной системе;
• новообразование различного генеза в полости или на стенке матки;
• заболевания крови, увеличение протромбинового времени;
• внематочная беременность;
• тяжелые заболевания прочих органов и систем.

Нельзя принимать медикаменты для аборта при внематочной беременности

Таблетированное прерывание беременности является наименее опасным для здоровья женщины.

Но прием лекарственных препаратов может вызвать следующие осложнения:

• болевой синдром;
• тошнота и рвота;
• повышение температуры тела;
• развитие воспалительного процесса;
• диарея;
• кровотечение;
• гематометр – скопление крови в матке после изгнания эмбриона.

В редких случаях после приема лекарственных средств беременность не прерывается. Дальнейшие действия зависят от решения женщины.

Вакуумный

Мини-аборт проводится при помощи вакуумного отсоса на сроке 5–6 недель беременности. Последний срок – это 21 день задержки. В полость матки вводится катетер, при помощи аппарата создается вакуум и эмбрион отделяется от стенок матки.

Плюсы этого метода:

• не требует госпитализации;
• отсутствует риск перфорации стенок матки, цервикального канала;
• быстрое восстановление;
• длительность процедуры составляет 2–5 минут;
• не требуется общий наркоз.

После процедуры в течение 2 часов женщина находится под наблюдением врача. Затем может вернуться к привычной жизни. Через 2 недели пациентка должна прийти на плановый осмотр к гинекологу.

Вакуумный аборт разрешается делать на 5-6 недели беременности

Нельзя делать вакуум-аспирацию в следующих случаях:

• предыдущий аборт проводится менее 6 месяцев назад;
• внематочная беременность;
• инфекционные или воспалительные процессы в острой стадии;
• повышенная температура;
• заболевания крови;
• опухоли матки;
• срок беременности больше 5 недель.

Риск развития осложнения при этом способе прерывания беременности минимален. Но чем больше таких манипуляций в анамнезе, тем выше риск перфорации стенок матки, воспалительных процессов, неполного удаления плодного яйца, гематометра, гормональных сбоев.

Хирургический способ – это удаление плодного яйца при помощи специализированного инструмента. Делают аборт до 12 недели гестации.

Процедура проводится под общим наркозом, поэтому требуется госпитализация. При помощи щипцов и зажимов врач расширяет шейку матки. Затем разрушает плодное яйцо и при помощи кюретки удаляет содержимое матки, выскабливает ее стенки.

Преимущества метода:

• общий наркоз;
• используется на сроках от 6 до 12 недели гестации;
• риск продолжения беременности отсутствует.

Длительность оперативного вмешательства составляет 15–30 минут. Далее в течение 2–3 суток женщина должна находиться под присмотром врачей.

Хирургический аборт является наиболее опасным

Противопоказания к хирургическому аборту:

• инфекционные заболевания любого генеза в активной фазе;
• патологии репродуктивной системы;
• увеличение протромбинового времени;
• тромбоз;
• индивидуальная непереносимость препаратов для наркоза.

Осложнения процедуры:

• кровотечение – иногда настолько сильное, что показана экстирпация матки;
• инфицирование;
• травмы, перфорация матки;
• бесплодие;
• привычная невынашиваемость;
• преждевременные роды при дальнейших беременностях;
• неполное удаление эмбриона;
• последующая непроходимость фаллопиевых труб;
• полипоз.

Хирургический аборт может вызвать полипоз матки

Минимизировать риск возможно только при проведении процедуры на ранних сроках беременности в условиях медицинского учреждения.

Обстоятельства бывают разными, но аборт не должен быть методом постоянной контрацепции. Прием противозачаточных таблеток не принесет такого вреда, как прерывание беременности любым способом.

Счастье, когда новость о беременности стала приятным сюрпризом, тщательно продуманным действием, длительным ожиданием и исполненной мечтой. Но в силу, иногда не зависящих от женщины обстоятельств, приходится обращаться к неприятной, во всех смыслах этого слова, процедуре — аборту. И даже после принятого решения женщина зачастую «тянет» немного время, возможно в надежде на чудо, которое повернет ситуацию в приятное русло.

Поэтому в первую очередь она должна знать правильные ответы на важные в данной ситуации вопросы: «До какого срока можно делать аборт?», «Сколько у меня есть времени?», чтобы, взвешивая все «за» и «против», не пропустить опасную границу.

К каждому сроку беременности применяется соответствующий метод абортирования, который учитывает все риски и минимизирует последствия.

Методы прерывания беременности

1. Медикаментозный . Признан самым щадящим и не опасным (риск меньше 1%). Аборт, используя таблетки, нужно делать на сроке до 6 недель, максимальный предел – 7-я неделя, а самый эффективный результат без осложнений будет получен, если срок беременности всего 1 месяц.
   Суть метода:
   Строго под наблюдением врача.
   Однократно употребляется антипрогестагенное средство (обычно назначают французский препарат Мифегин, не обладающий гестагенной активностью), вызывающий цепь химических реакций для умерщвления эмбриона.
   По прошествии двух суток принимается Мизопростол (подобие простагландинов), запускающий сокращение матки, ведущее к вытеснению уже мертвого плода из матки.
   Обязательное контрольное УЗИ спустя 48 часов, с повторным обследованием в течение двух недель и посещением гинеколога через месяц.
   Ограничения:
   Заболевания желудка и кишечника в острой стадии.
   Не переносимость стероидных препаратов.
   Любая болезнь почек в хронической форме.
   Воспалительное состояние половых органов.
   Многоплодная и внематочная беременность.
   Осложнения:
   Выживание или неполное изгнание плодного яйца.
   «Прорывное» кровотечение.
   Спазмы живота, небольшой скачок артериального давления.
2. Мини- аборт. Максимальный срок для абортирования до пяти недель. Относится к категории – ранний аборт.
   Считается безопасным, так как удаление плодного яйца осуществляется путем вакуумного отсасывания без травмирования тканей эндометрия и повреждения сосудов. Проходит под местным обезболиванием, едва чувствуется дискомфорт при расширении шейного канала. Длительность процесса максимум 10 минут. К половой жизни можно возвращаться через три недели.
   Существует риск вероятных последствий:
   Неполное удаление эмбриона (статистика – 2% событий)..
   Менструальный дисбаланс.
   Спастические боли в матке.
   Запретом для проведения процедуры является:
   Наличие воспаления и гнойные инфекции в малом тазу.
   Если прошло меньше года после последних родов.
   Беременность внематочная.
3. Хирургический . Проводится только в больничных условиях с пребыванием в течение суток. Предварительно сдаются анализы на различные инфекции и воспаления. Воздержаться от сексуальной жизни строго на месяц. Считается самым опасным и травмирующим, так происходит «живое» выскабливание инструментом, сильно повреждающее слизистую ткань матки с последующими частыми осложнениями в виде бесплодия.
   Существует проблемный вопрос: «Какой срок является оптимальным для нивелирования рисков?».

   Статистика показывает, что хирургический аборт следует делать в период с 6 по 12 неделю, так как первый скрининг на возможные патологии плода проводится именно в конце 12 недели.

   Частые осложнения:
   Открытая рана — это «дверь без ключа» для проникновения бактерий и развития серьезного воспалительного процесса с последующим возможным образованием полипов.
   В силу плохого обозрения рабочей зоны возникает вероятность полного выскабливания эндометрия с повреждением мышечного слоя матки.
   Не полное восстановление слизистой матки, что в будущем приводит к сбою месячного цикла.
   Формирование рубцов на матке, заменяющих архитектонику ее полости.

Аборты на поздних сроках

Такой вариант завершения беременности можно отнести к категории крайних случаев. Делать абортирование можно только по медико-социальным предписаниям и с разрешения специальной комиссии. Поэтому если женщина без веской причины «дотянула» до позднего срока и решила сделать аборт – ей придется столкнуться с трудностями.

Какой срок считается поздним, чтобы делать аборт

Прерывание беременности в период с 13-й по 22-ю неделю определяется как поздний аборт.

Какие существуют социальные показания?

• Беременность после изнасилования.
• Смерть мужа.
• Лишение родительских прав на уже имеющихся детей.
• Нахождение в тюрьме.

Какой максимальный срок без медицинских предписаний

Завершается на 21-й неделе включительно.

Какие должны быть медицинские показания для аборта?

• Психические болезни.
• Злокачественная опухоль.
• Серьезные патологии плода.
• Замерший зародыш.
• Тяжелые заболевания в рецидивирующей стадии (диабет, туберкулез, менингит, цирроз и так далее).

Какой применяется метод для позднего абортирования?

• Солевой. Используется раствор хлорида натрия, который вводят вместо околоплодных вод, создавая едкую среду для гибели эмбриона и дальнейшего его извлечения.
• Искусственные роды. С помощью лекарственных препаратов провоцируют выкидыш.
• Мини-кесарево сечение. Плод достается хирургическим путем и в силу своей незрелости погибает.

Последствия поздних абортов

Стресс, который испытывает репродуктивная и нервная системы, да и каждая клетка женского организма сопоставим только с природным катаклизмом. Отсюда вытекает соответствующая тяжесть осложнений, как в первые дни, так и проявившиеся через некоторое время.

• Множественные разрывы на шейке матки провоцирующие в будущем сложные роды.
• Перфорация матки, экстренное состояние, требующее немедленной операции.
• Обильная кровопотеря.
• Остатки частей плаценты, вызывает угрозу заражения крови вплоть до смерти женщины.
• Продолжительные воспаления в тканях эндометрия ведущие со временем к бесплодию.
• Непроходимость маточных труб.
• Образование множественных мелких кист в молочных железах, являющихся риском перерождения в раковую опухоль.
• Длительное угнетенное состояние вплоть до не проходящей депрессии.

Испытывает зародыш боль во время аборта: да или нет

Мнения исследователей по этому поводу расходятся. Первая группа считает, что во время аборта на сроках до трех месяцев эмбрион не может чувствовать боли так как нервные окончания воспринимающие болевые сигналы формируются к 24-й неделе. Вторая группа заявляет, что даже поздние аборты сроком в 24 недели не причиняют страданий малышу в утробе матери, так как он находится в усыпленном бессознательном состоянии.

Самой женщине конечно лучше не задумываться над этим вопросом или сразу поверить исследователям, что плод совсем не чувствует боли.

Предположением наличия или отсутствия боли хорошо спекулируют «партии» сторонников или противников абортов. Так как проблема запрета абортов до сих пор существует во многих европейских странах.