Что значит повышенный белок в моче. Что делать, если в моче обнаружен повышенный белок. Протеинурия в период ожидания ребенка

Протеинурия – это состояние, при котором присутствует белок в моче. Явление относится к симптоматике широкого спектра заболеваний. Обнаружить подобную примесь в составе урины в домашних условиях – невозможно. Для выведения соединения из мочи нужно воздействовать на основную патологию. Установить локализацию очага поражения можно только с помощью методов лабораторной, аппаратной и инструментальной диагностики. Без прохождения обследования невозможно определить причину ухудшения состояния. В 99% случаев пациентам с белковым соединением в урине показано лечение.

Протеинурия свидетельствует о развитии серьезного патологического процесса в организме. Он может иметь деструктивное, инфекционно-воспалительное или опухолевое происхождение. Нарушается физиологическая функция почек – фильтрационная, экскреторная (выделительная). Токсические вещества, которые в норме должны выводиться из организма путем мочеиспускания, накапливаются в крови, оказывая вредоносное воздействие.

Какая норма

При полноценном состоянии организма белковое соединение в моче не содержится вообще. Но с учетом возможного приема пациентом Аминогликозида, Колистина или Ацетазоламида, допустимой концентрацией признан показатель до 0,033 г/л в сутки. У беременных это значение составляет 0,14 г/л, поскольку в организме происходят гормональные и другие физиологические изменения. Зависимо от концентрации белкового соединения в моче, протеинурия классифицируется на 4 степени.

Встречается:

  • Микроальбуминурия. Концентрация белка – 30-300 мг/сутки
  • Легкая степень. Состояние быстро поддается коррекции. Содержание белка варьирует от 300 мг до 1 г/сутки
  • Средняя степень. Пациенту требуется госпитализация. Концентрация белка – 1-3 г/сутки
  • Тяжелая степень. Пациент проходит лечение в отделении реанимации. Наличие белкового соединения превышает 3000 мг/сутки

Чтобы корректно определить уровень белка, нужно правильно сдавать мочу на исследование. Для анализа подходит утренняя урина, которую следует собирать в чистую, сухую емкость сразу после проведения гигиенических мероприятий. Для сравнения показателей белка врач может назначить анализ суточного объема мочи – в этом случае ее предстоит собирать на протяжении 24 часов.

Симптомы

По мере нарастания протеинурии, у пациента возникают такие признаки:

  1. Скручивающие ощущения в суставах рук, ног
  2. Повышение показателей артериального давления, тяжело поддающееся коррекции
  3. Отеки на руках, ногах, лице, а при тяжелых патологиях жидкость скапливается внутри брюшной полости
  4. Бледность кожи, головокружение, ощущение общей слабости
  5. Судороги преимущественно ночью
  6. Отсутствие аппетита
  7. Озноб, тошнота
  8. Повышенная утомляемость
  9. Неприятные ощущения в пояснично-крестцовом отделе спины

В зависимости от первопричины, вызвавшей насыщение мочи белком, у пациента возможно повышение температуры тела. Дополнительная симптоматика – нарушение сна и мозговой активности, изменение оттенка урины – она становится мутной, с содержанием характерных хлопьев.

Причины

Факторы, вызывающие протеинурию – перенесенные отравления, полученные ожоги, прогрессирующие или недавно устраненные инфекционно-воспалительные процессы в организме. Другие причины – аллергия, переохлаждение, воздействие стрессов, генетическая предрасположенность к развитию болезней, провоцирующих насыщение мочи белком. Также явление возникает из-за приема некоторых лекарств и компрессии почек растущей маткой (при беременности). Редко насыщение мочи белком – последствие неправильного питания: если в нем преобладает употребление сырых яиц и молочных продуктов.

Поликистоз почек

Множественные кисты внутри парного органа – следствие генетической предрасположенности, перенесенных травм поясницы, негативного влияния эндогенных и экзогенных факторов. Длительное время состояние здоровья не беспокоит пациента. О поликистозе он узнает во время прохождения обследования по другому поводу или при нагноении новообразований. Протеинурия – последствие воспаления кист, что опасно абсцессом органа. Если новообразования нагноились (например, при переходе бактерий на паренхиму из другого патогенного очага), кроме насыщения мочи белковым соединением:

  1. Значительно повышается температура тела
  2. Возникает выраженная боль в пояснице
  3. Снижается уровень артериального давления, что вызывает слабость, головокружение, ослабление аппетита
  4. Повышается выделение пота

При нагноении кист пациенту показано хирургическое лечение, с последующей антибиотикотерапией.

Пиелонефрит

Поражение почечных лоханок, которое возникает из-за воздействия патогенной микрофлоры, зачастую – бактерий. Заболеванию в равной степени подвержены мужчины и женщины. Причины развития патологии – переохлаждение, перенесение болезнетворных микроорганизмов из соседних очагов воспаления, прием сильнодействующих лекарств.

Симптоматика пиелонефрита:

  1. Боль в пояснице
  2. Повышение температуры тела
  3. Слабость, отсутствие аппетита, головокружение
  4. Учащение позывов к мочеиспусканию
  5. Снижение уровня артериального давления
  6. Бледность, нарушение сна

Когда пациент озвучивает перечисленные жалобы, его осматривают и назначают прохождение диагностики. Именно на основании результатов исследования устанавливают наличие высокого объема белка, что служит показанием для немедленной госпитализации. Лечение – антибиотикотерапия, введение витаминов и нестероидных противовоспалительных средств, гормонов. Также при пиелонефрите показана коррекция питания: исключение соленого, острого, кислого, спиртного.

Гломерулонефрит

Воспаление клубочкового аппарата почек – следствие пребывания в условиях повышенной влажности воздуха, генетической предрасположенности, отравления.

Признаки гломерулонефрита:

  • Боль в пояснице при мочеиспускании, смене положения тела, выполнении даже незначительного объема двигательной активности
  • Окрашивание мочи в светло-розовый оттенок
  • Повышение температуры тела
  • Слабость, вялое состояние, головокружение, отсутствие аппетита и другие признаки, связанные с интоксикацией организма

Наличие белка в урине – показатель прогрессирования тяжелого воспалительного процесса внутри почек.

Гломерулонефрит устраняют путем антибиотикотерапии, применения кровоостанавливающих препаратов, гормонов, витаминов. Также заболевание предполагает соблюдение диетического питания, уменьшенное употребление соли и воды. Гломерулонефрит опасен почечной недостаточностью, при которой единственным вариантом лечения является гемодиализ, а затем – трансплантация органа.

Амилоидоз и туберкулез почек

Амилоидоз – это патологическое состояние, при котором в организме накапливаются токсические соединения – амилоиды. Точные причины развития болезни не установлены, но по наблюдениям врачей, основной фактор – наследственная предрасположенность. В группе риска появления патологии – злокачественные опухоли, аутоиммунные процессы (системная красная волчанка, склеродермия, ревматоидный артрит).

Симптомы амилоидоза:

  1. Учащенное мочеиспускание
  2. Уменьшение чувствительности в руках и ногах
  3. Снижение показателей артериального давления
  4. Отеки рук, ног
  5. Бледно-розовый оттенок урины
  6. Увеличение веса (в том числе, за счет отеков)
  7. Одышка, боль в груди
  8. Головокружение

При тяжелых формах амилоидоза происходит тотальная интоксикация организма, накопление большого количества жидкости внутри тканей. Туберкулез почек – это патологический процесс, при котором происходит разрушение структуры органа. Причина развития патологи – инфицирование микобактериями, поступающими в кровь гематогенным путем.

Основные проявления почечного туберкулеза – тупая боль в пояснице, повышение температуры тела до невысоких цифр, наличие крови в урине, неприятные ощущения при мочеиспускании. Белок в урине – не единственный симптом, выявляемый при анализе у пациентов с рассматриваемым заболеванием. При туберкулезе дополнительно урина содержит микобактерии и эритроциты.

Гипертоническая болезнь

Патологическое состояние, при котором у пациента часто повышаются показатели артериального давления, чему способствует:

  • Наследственная предрасположенность
  • Злоупотребление алкоголем, вредной пищей, хаотичный прием лекарств
  • Постоянное воздействие стрессов
  • Частое пребывание в помещении с высокой температурой воздуха
  • Наличие ожирения 2 и более степени

Гипертоническая болезнь опасна кризом – состоянием, при котором уровень артериального давления достигает недопустимо высоких пределов. Это влечет развитие инсульта. Белок в урине при гипертонии указывает на появление проблем со свертываемостью крови – повышается риск образования сгустков. Тромбы могут закупорить просвет вен и артерий, заблокировать приток крови к органам, вызвать гипоксию или оторваться.

Сахарный диабет

Одно из наиболее тяжелых эндокринных заболеваний. Причина развития – наследственная предрасположенность, стрессы, алкоголизм. Основные проявления болезни:

  • Длительное заживление даже небольших ран
  • Жажда
  • Повышенное выделение пота
  • Увеличение суточного диуреза

Протеинурия при сахарном диабете свидетельствует о значительном дисбалансе гормонов в крови, подтверждает наличие дисфункции поджелудочной железы. Чтобы поддерживать уровень инсулина в организме на нормальных показателях, и избежать развития комы, нужно посетить эндокринолога.

Гестоз беременных

Последствие стрессовых факторов, наследственной предрасположенности, возраста старше 40 лет, приема лекарств. Наличие протеинурии в период вынашивания плода – признак того, что рост и развитие ребенка могут быть нарушены. Причина – недостаточный приток крови к плоду, интоксикация соединениями, которые накапливаются в крови из-за невыполнения почками фильтрации.

У женщины до критических цифр повышается уровень артериального давления, возникает сильная головная боль, появляются судороги. При массивной потере белкового соединения во время мочеиспускания, всем беременным показано переливание альбумина. Это действие относится к заместительной терапии, снижает вероятность гибели плода, отслойки плаценты, преждевременных родов.

Атеросклероз почечных артерий

Тяжелое заболевание сердечно-сосудистой системы, при котором артерии, снабжающие парный орган кровью, закупориваются жировыми отложениями. Атеросклеротические бляшки формируются постепенно, этому сопутствует неправильное питание, пребывание вблизи очагов токсического воздействия, фактор наследственности. Протеинурия указывает на нарушение функции почек, что влечет некроз ткани органа из-за его недостаточного кровоснабжения. При отягощенном атеросклерозе почечных артерий проводят органосохраняющее оперативное вмешательство.

Цистит

Воспаление мочевого пузыря развивается по нескольким причинам, основные из которых:

  • Переохлаждение
  • Занесение бактерий из других очагов воспаления (при кандидозе влагалища, колите, пиелонефрите)
  • Несоблюдение правил личной гигиены
  • Недавнее прохождение лечебно-диагностических процедур нестерильными инструментами
  • Чрезмерная активность во время интимной близости
  • Аллергия на латекс презервативов; непереносимость ткани, из которой изготовлены прокладки, тампоны
  • Незащищенный половой акт с партнером, который не следит за личной гигиеной
  • Перенесенное сильное отравление – пищевое, лекарственное или другого вида

У женщин цистит возникает чаще, чем у мужчин, что связано с анатомическими особенностями мочевыделительного канала. Протеинурия при воспалении мочевого пузыря – признак обширного поражения органа, показатель риска возможного перехода патологического процесса на почки. Симптоматика цистита – боль и жжение при выделении урины, ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря, спазмы над лобком, повышение температуры тела. Цистит устраняют антибиотиками, уросептиками, нестероидными противовоспалительными средствами. Дополнительно рекомендуется прикладывание грелки на надлобковую область, но при условии отсутствия гематурии (когда моча насыщается кровью).

Уретрит

Воспаление мочеиспускательного канала – последствие недостаточного соблюдения личной гигиены, переохлаждения, ношения слишком тесного нижнего белья, аллергии. Уретрит проявляется протеинурией при хроническом течении и высокой вероятности распространения поражения на соседние органы. Проявления патологии – раздражение при мочеиспускании, незначительное повышение температуры тела, отек уретры, покраснение тканей вульвы. Лечение не отличается от терапии, применяемой при развитии цистита.

Простатит у мужчин

Воспаление предстательной железы – следствие таких факторов, как переохлаждение, гиподинамия, отсутствие постоянной половой жизни, наличие венерической болезни. Также простатит возникает при генетической предрасположенности к болезни. Признаки воспаления предстательной железы:

  • Боль при мочеиспускании, рези внутри уретры
  • Повышение температуры тела
  • Выделение мочи вялой, прерывистой струей
  • Дискомфорт в промежности, когда мужчина находится в положении сидя
  • Появление неприятного запаха от урины, изменение оттенка
  • Необходимость напряжения мышц живота для полного опорожнения мочевого пузыря

Белок в урине у мужчин, страдающих простатитом, указывает на обширное поражение ткани органа, развитие гормонального дисбаланса. Если своевременно не устранить простатит острой формы, он принимает хроническое течение. Заболевание может привести к развитию импотенции, стать причиной бесплодия. Воспалительно-инфекционный процесс предстательной железы купируют антибиотиками, нестероидными средствами, гормональными препаратами, витаминами. Дополнительно назначают прохождение массажа простаты и ряд физиотерапевтических процедур.

Воспаление мочеточников

Заболеванию способствует переохлаждение, перемещение патогенной микрофлоры из соседних очагов, длительное сдерживание позывов к мочеиспусканию. Также воспаление мочеточников возникает вследствие несоблюдения личной гигиены, злоупотребления соленой, кислой и острой пищей.

Патологию устраняют путем использования антибиотиков, уросептиков (Фуразолидона и его аналогов), поливитаминных комплексов. Дополнительно показано соблюдение диеты – отказ от употребления соленой, кислой, острой, копченой пищи; исключение алкоголя, морсов, кофеина. Протеинурия при воспалении мочеточников – показатель отсутствия грамотного лечения, сигнал о скором переходе патологического процесса на почки, мочевой пузырь.

Возможные осложнения

Белки выполняют в организме широкий спектр функций:

  • корректируют уровень гормонов
  • балансируют степень свертываемости крови
  • защищают организм от атак болезнетворных микроорганизмов всех видов
  • поддерживают структуру тканей, препятствуя перерождению клеток из физиологических в злокачественных

Осложнения, связанные с повышением белковых соединений в крови, – нарушение гормонального фона, сниженный иммунитет и предрасположенность к болезням, включая рак. В зависимости от основной причины, вызывающей протеинурию, у пациента может возникнуть абсцесс почки, недостаточность этого органа; у беременных – преждевременные роды, отслойка плаценты. При перенасыщении урины белковыми соединениями возможно замирание плода – почки не справляются с фильтрационной функцией и в крови накапливаются токсины.

К какому врачу обратиться

Изначально при ухудшении самочувствия следует посетить терапевта: он назначает базовое обследование. С учетом результатов диагностики устанавливают основную патологию. Так определяют профиль врача, который в дальнейшем будет назначать, контролировать и корректировать терапию. Если белок в моче обнаружен у беременных, план лечения составляет наблюдающий гинеколог. Протеинурию, вызванную сахарным диабетом, купирует эндокринолог. Если белок насыщает мочу из-за воспаления органов урогенитального тракта, понадобится консультация уролога. При взаимосвязи повышенного белка в урине и гипертонической болезни, обращаются к кардиологу.

Диагностика

Чтобы установить первопричину насыщения урины белком, назначают прохождение обширной диагностики. Основные методы:

  1. Клиническое, биохимическое исследование крови.
  2. Анализ мочи – общий, бактериологический, по Зимницкому, по Нечипоренко.
  3. УЗИ почек, мочевого пузыря, мочеточников (в зависимости от органа, относительно полноценности которого, у врача возникают сомнения).
  4. МРТ или КТ. Методы сложной лучевой визуализации предоставляют сведения о состоянии здоровья тогда, когда другие виды диагностики – менее информативны.
  5. Рентгенологическое исследование (общий обзорный снимок позволяет оценить состояние и расположение почек).
  6. Мазок из уретры на определение микрофлоры.
  7. Исследование мочи на микобактерии (при подозрении на наличие туберкулеза почек).

Дополнительные виды диагностики зависят от особенностей клинического случая. Возможно назначение прохождение допплерографии, анализа крови на определение в ней уровня сахара, экскреторной урографии.

Лечение

Чтобы устранить белок из мочи и купировать основную болезнь, вызвавшую протеинурию, пациентам назначают:

  • Кортикостероиды. Гидрокортизон, Преднизолон или Дексаметазон предотвращают развитие воспаления, восстанавливают почечную активность. Препараты гормонального свойства вводят с учетом веса и возраста пациента.
  • Антибактериальные препараты. Конкретный вид антибиотика прописывают только с учетом выявленного возбудителя основной патологии, вызвавшей протеинурию.
  • Нестероидные средства (НПВС). Препараты этой группы купируют боль, устраняют процесс воспаления. Общие противопоказания для использования НПВС – наличие гастрита, колита, язвенной болезни желудка или 12-перстной кишки.
  • Витамины. Синтетические заменители биологически активных веществ сопутствуют восстановлению иммунитета, нормализации кровообращения.
  • Гипотензивные лекарства. Позволяют нормализовать показатели артериального давления, избежать развития криза и геморрагического инсульта.

При туберкулезе почек назначают введение препаратов, предотвращающих сморщивание ткани органа. Обильное выделение крови при мочеиспускании (например, при гломерулонефрите) – показание для назначения Дицинона, Кальция хлорида, Этамзилата натрия, Аминокапроновой кислоты. При гипертоническом кризе пациенту назначают введение Дибазола, Папаверина, Магния сульфата. Эти препараты способствуют быстрой нормализации уровня артериального давления.

Профилактика

Для предотвращения развития заболеваний, которые характеризуются насыщением мочи белком, необходимо:

  • Избегать переохлаждения.
  • Во время спортивной или профессиональной деятельности защищать тело от возможных травм.
  • Дистанцироваться от источников токсического или радиационного излучения.
  • Не употреблять лекарственные препараты без назначения врача.
  • Контролировать рацион, не допускать присутствия в нем ненатуральных продуктов.
  • Тщательно и регулярно выполнять гигиенические мероприятия.
  • Отказаться от употребления алкоголя и других вредных привычек.

Белок в моче – это сигнал о серьезном нарушении в организме. Не исключено, что оно имеет скрытую форму, но от этого степень негативного воздействия на здоровье не меньше. Чтобы избавиться от протеинурии, устраняют основное состояние, повлекшее этот признак. В зависимости от выявленной болезни, назначают использование антибиотиков, противотуберкулезных средств, гормонов.

Незначительное повышение белка в моче допустимо при вынашивании плода. Но, учитывая частое развитие у беременных преэклампсии, женщины с протеинурией находятся под усиленным контролем гинекологов.

Видео: Расшифровка анализа мочи

У здоровых людей белок в моче должен отсутствовать, либо обнаруживаться в крайне незначительных количествах. Повышенный белок в моче диагностируется как протеинурия: это патологическое явление, которое требует консультации врача и проведения ряда дополнительных обследований.

Причины повышенного белка в моче

Пожалуй, все знают, что белок – это главный строительный элемент в нашем организме. Из него состоят мышцы, кости, органы, он участвует во многих процессах, которые происходят внутри человеческого тела.

Когда кровь фильтруется почками, то в норме все ненужные организму вещества (токсины, продукты распада) выводятся с мочой. Если же по какой-либо причине фильтрация почек нарушена, то в мочу попадают и жизненно необходимые вещества, такие, как белок.

Иногда небольшое содержание белка может считаться допустимым, однако, постоянное присутствие его в моче – нехороший признак.

Среди причин, вызывающих временное появление протеинурии, можно выделить такие:

  • нарушение водного баланса в организме (чрезмерный вывод жидкости, или недостаток жидкости извне);
  • лихорадящие состояния;
  • резкое переохлаждение или перегрев организма;
  • выделения из влагалища , несоблюдение правил интимной гигиены;
  • белковая диета , избыточное употребление белка с пищей;
  • физические перегрузки.

К тому же, наличие белка может быть замечено на фоне приема некоторых лекарственных средств. К ним относятся производные салициловой кислоты, препараты лития, пенициллина, сульфаниламиды, аминогликозиды, цефалоспориновые антибиотики.

В основе стойкого обнаружения белка лежат более серьезные патологии, требующие лечения и дополнительных обследований:

  • воспалительные заболевания почечной и мочеполовой системы;
  • опухолевые процессы мочевыделительной системы;
  • плазмоцитома (злокачественное заболевание крови);
  • аутоиммунные заболевания (волчаночный нефрит);
  • нарушения обменных процессов (проявления сахарного диабета);
  • токсикоинфекции, отравления ;

К тому же, белок может появиться в моче при прохождении химиотерапии, а также при наличии врожденных аномалий развития почек.

Симптомы повышенного белка в моче

Лишь резко выраженная и длительная протеинурия может быть представлена некоторыми симптомами:

  • болезненность и ломота в суставах и костях;
  • бледность кожных покровов, слабость, апатия (симптомы анемии);
  • нарушения сна, сознания;
  • отечность, гипертензия (признаки развивающейся нефропатии);
  • помутнение мочи, обнаружение хлопьев и белого налета в моче;
  • болезненность мышц, судороги (особенно ночные);
  • повышение температуры, отсутствие аппетита.

Если общий анализ мочи показал увеличенное количество протеина, то обязательно следует выполнить повторное исследование в течение одной-двух недель. Повторное лабораторное подтверждение протеинурии заявляет о необходимости тщательного обследования организма и, в частности, мочевыделительной системы.

Повышенный белок в моче при беременности

Если в моче у беременной женщины обнаруживают белок, это означает, что почкам тяжело перенести увеличившуюся нагрузку и в их функции начались неполадки. При беременности увеличивается объем циркулирующей крови, нарушается нормальное выведение мочи вследствие роста размеров матки, обостряются хронические заболевания почек и мочевыводящих путей.

Воспаления и инфекционные процессы – это лишь часть причин, провоцирующих протеинурию. При обнаружении белка беременной женщине необходимо тщательно обследоваться, не откладывая посещение врача, ведь протеинурия при беременности – один из симптомов начала нефропатии. Это состояние является грозным осложнением течения беременности: если вовремя не предпринять меры, заболевание может спровоцировать самопроизвольное прерывание беременности и даже летальный исход.

Отечность, гипертензия и обнаружение белка в моче будущей матери – вот три признака развивающейся нефропатии, или гестоза.

Не сетуйте на то, что доктор так часто выдает вам направления на анализ мочи. Он обязан следить за возможным появлением в моче белка, чтобы успеть вовремя принять меры и спасти вашу жизнь и жизнь вашего будущего ребенка.

Повышенный белок в моче ребенка

Наличие белка в детских анализах мочи – сигнал для более тщательного обследования здоровья ребенка. Протеинурия сопровождает практически любую воспалительную реакцию в организме, поэтому необходимо срочно установить причины такого состояния. Таких причин может быть много, и главное, в первую очередь исключить заболевания почечной системы.

Обнаружение белка в моче ни в коем случае не следует игнорировать. Для начала необходимо исключить болезнь мочевыделительной системы и наличие инфекции в организме малыша.

У грудных детей протеинурия может носить функциональный характер. Этому способствует банальный перекорм ребенка, сильный испуг, простуда, диатез. Такая протеинурия должна исчезнуть самостоятельно. Проще говоря, если результат количества белка в моче малыша не выше 0,036 г/л, то переживать не стоит. Однако не лишним будет в такой ситуации сдать повторный анализ мочи ребенка через 1,5-2 недели.

Если же, помимо протеинурии, у ребенка есть и другие настораживающие симптомы, либо повторный анализ мочи указал на стойкое повышение уровня белка, необходимо безотлагательно проконсультироваться у педиатра.

Иногда белок в моче может быть вызван неправильным сбором материала на анализ. Мочу следует собирать утром, при этом половые органы ребенка должны быть тщательно вымыты и не содержать следов моющего средства. Емкость для анализа должна быть также идеально чистой. Собранную мочу необходимо принести в лабораторию в течение трех часов после сбора.

Продукты, повышающие белок в моче

Нарушения в питании встречаются у людей, к сожалению, достаточно часто. Мы потребляем избыточное количество белковой пищи и алкогольных напитков, соленых и слишком сладких продуктов, а также не совсем свежую и вредную еду.

Почки не переносят избытка чего-либо. Очень модные сегодня белковые диеты предусматривают поедание одних только белковых продуктов, что увеличивает нагрузку на почки в разы.

Протеин не имеет свойства накапливаться в человеческом организме. Куда же деваться излишкам белка и продуктам распада? Естественно, им необходимо покинуть организм, и происходит это посредством почечной фильтрации. Кстати, именно для выведения белковых продуктов и детоксикации организма рекомендуют во время таких диет, по крайней мере, пить больше чистой воды. Если этого не делать и продолжать питание исключительно белками, можно нарушить белковый обмен, получить сбой почечной фильтрации и формирование мочекаменной болезни.

Агрессивная для почек пища – это еда, раздражающая ткани паренхимы почек. Это алкоголь, в том числе и пиво. Всем известно мочегонное действие таких напитков. Выведение жидкости из организма приводит к сгущению крови, что усиливает нагрузку на почки. Фильтровать густую кровь становится тяжело, поэтому почки не справляются и пропускают в мочу даже необходимые организму вещества.

Усиливают почечную нагрузку и другие излишки в питании: слишком соленая, слишком сладкая, слишком острая пища. Все это, особенно в сочетании с нарушенным питьевым режимом, губительно действует на функциональность мочевыделительной системы и провоцирует появление в моче тех компонентов, которых в норме там быть не должно. К ним относится и белок.

Лечение повышенного белка в моче

Белок в моче – это не заболевание, а лишь его признак. Поэтому перед тем, как назначить определенные терапевтические мероприятия, доктор должен обнаружить изначальную причину появления протеинурии. Если причиной является сахарный диабет – доктор будет лечить диабет. Если причина в заболевании почек – доктор конкретизирует заболевание (гломерулонефрит, пиелонефрит) и назначит соответствующее лечение.

Задача пациента – своевременно обратиться за медицинской помощью и не позволить патологическому процессу усугубить свое течение.

Однозначным положительным дополнением к успешному лечению протеинурии должно стать сбалансированное полноценное питание, с исключением или ограничением употребления соли, острых приправ, сахара, алкоголя. Белок полностью исключать ни в коем случае нельзя: главное, не злоупотреблять им.

Старайтесь соблюдать в пищевом рационе баланс углеводов, белков и жиров. Только сбалансированное питание облегчит работу почек и позволит быстрее восстановить нарушенные функции.

Избегайте переохлаждений, травм, стрессовых ситуаций. Пейте больше чистой воды, травяных чаев. Особенно хорошо действует на мочевыделительную систему клюквенный чай или морс, который употребляют с медом в течение дня.

Хороши чаи на основе брусничного листа, зверобоя, ромашки.

Повышенный белок в моче перестанет быть проблемой, если отнестись к вопросу серьезно, выполнять рекомендации хорошего врача и вести здоровый образ жизни. Будьте внимательны к своему здоровью!


[06-038 ] Белок общий в моче

280 руб.

Заказать

Это клинико-лабораторный признак поражения почек, используемый для диагностики их заболеваний и контроля за лечением.

Синонимы английские

Urine total protein, urine protein, 24-Hour Urine Protein.

Метод исследования

Колориметрический фотометрический метод.

Единицы измерения

Г/л (грамм на литр), г/сут. (грамм в сутки).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Среднюю порцию утренней мочи, суточную мочу.

Как правильно подготовиться к исследованию?

  1. Не употреблять алкоголь в течение 24 часов до исследования.
  2. Исключить прием мочегонных препаратов в течение 48 часов до сдачи мочи (по согласованию с врачом).

Общая информация об исследовании

Белок общий в моче – это ранний и чувствительный признак первичных заболеваний почек и вторичных нефропатий при системных заболеваниях. В норме лишь незначительное количество белка теряется с мочой благодаря фильтрационному механизму почечного клубочка – фильтра, препятствующего проникновению крупных заряженных белков в первичный фильтрат. В то время как низкомолекулярные белки (менее 20 000 дальтон) свободно преодолевают клубочковый фильтр, поступление высокомолекулярного альбумина (65 000 дальтон) ограниченно. Большая часть белка реабсорбируется в кровоток в проксимальных канальцах почки, в результате чего лишь его малое количество в итоге выделяется с мочой. Около 20 % выделяемого в норме белка составляют низкомолекулярные иммуноглобулины, и по 40 % приходится на альбумин и мукопротеины, секретируемые в дистальных почечных канальцах. Потеря белка в норме составляет 40-80 мг в сутки, выделение более 150 мг в сутки называется протеинурией. При этом основное количество белка приходится на альбумин.

Следует отметить, что в большинстве случаев протеинурия не является патологическим признаком. Белок в моче определяется у 17 % населения и только у 2 % из них служит причиной серьезного заболевания. В остальных случаях протеинурия рассматривается как функциональная (или доброкачественная); она наблюдается при многих состояниях, таких как лихорадка, повышенная физическая нагрузка, стресс, острое инфекционное заболевание, дегидратация. Такая протеинурия не связана с заболеванием почек, и потеря белка при ней незначительна (менее 2 г/сутки). Одной из разновидностей функциональной протеинурии является ортостатическая (постуральная) протеинурия, когда белок в моче обнаруживается только после длительного стояния или ходьбы и отсутствует при горизонтальном положении. Поэтому при ортостатической протеинурии анализ на общий белок утренней порции мочи будет отрицательным, а анализ суточной мочи выявит присутствие белка. Ортостатическая протеинурия встречается у 3-5 % людей до 30 лет.

Белок в моче также появляется в результате его избыточного образования в организме и усиленной фильтрации в почках. При этом количество белка, поступившего в фильтрат, превосходит возможности реабсорбции в почечных канальцах и в итоге выделяется с мочой. Такая протеинурия "переполнения" также не связана с заболеваниями почек. Она может сопровождать гемоглобинурию при интраваскулярном гемолизе, миоглобинурию при повреждении мышечной ткани, множественную миелому и другие заболевания плазматических клеток. При таком варианте протеинурии в моче присутствует не альбумин, а какой-либо специфический белок (гемоглобин при гемолизе, белок Бенс-Джонса при миеломе). В целях выявления специфического белка в моче применяют анализ суточной мочи.

Для многих заболеваний почек протеинурия является характерным и постоянным признаком. По механизму возникновения ренальную протеинурию разделяют на клубочковую и тубулярную. Протеинурия, при которой белок в моче появляется в результате повреждения базальной мембраны, называется клубочковой. Базальная мембрана клубочков – основной анатомический и функциональный барьер для крупных и заряженных молекул, поэтому при ее повреждении белки свободно поступают в первичный фильтрат и экскретируются с мочой. Повреждение базальной мембраны может возникать первично (при идиопатическом мембранозном гломерулонефрите) или вторично, как осложнение какого-либо заболевания (при диабетической нефропатии на фоне сахарного диабета). Наиболее распространена клубочковая протеинурия. К заболеваниям, сопровождающимся повреждением базальной мембраны и клубочковой протеинурией, относятся липоидный нефроз, идиопатический мембранозный гломерулонефрит, фокальный сегментарный гломерулярный склероз и другие первичные гломерулопатии, а также сахарный диабет, болезни соединительной ткани, постстрептококковый гломерулонефрит и другие вторичные гломерулопатии. Клубочковая протеинурия также характерна для поражения почек, связанного с приемом некоторых лекарств (нестероидных противовоспалительных препаратов, пеницилламина, лития, опиатов). Самой частой причиной клубочковой протеинурии является сахарный диабет и его осложнение – диабетическая нефропатия. Для ранней стадии диабетической нефропатии характерна секреция небольшого количества белка (30-300 мг/сут), так называемая микроальбуминурия. При прогрессировании диабетической нефропатии потеря белка увеличивается (макроальбуминемия). Степень клубочковой протеинурии различна, чаще превышает 2 г в сутки и может достигать более 5 г белка в сутки.

При нарушении функции реабсорбции белка в почечных канальцах возникает тубулярная протеинурия. Как правило, потеря белка при этом варианте не достигает таких высоких значений, как при клубочковой протеинурии, и составляет до 2 г в сутки. Нарушением реабсорбции белка и тубулярной протеинурией сопровождаются гипертензивный нефроангиосклероз, уратная нефропатия, интоксикация солями свинца и ртути, синдром Фанкони, а также лекарственная нефропатия при применении нестероидных противовоспалительных препаратов и некоторых антибиотиков. Самой частой причиной тубулярной протеинурии является гипертоническая болезнь и ее осложнение – гипертензивный нефроангиосклероз.

Увеличение белка в моче наблюдается при инфекционных заболеваниях мочевыделительной системы (цистите, уретрите), а также при почечно-клеточном раке и раке мочевого пузыря.

Потеря значительного количества белка с мочой (более 3-3,5 г/л) приводит к гипоальбуминемии, снижению онкотического давления крови и как внешним, так и внутренним отекам (отекам нижних конечностей, асциту). Значительная протеинурия позволяет дать неблагоприятный прогноз хронической почечной недостаточности. Стойкая потеря небольшого количества альбумина не проявляется какими-либо симптомами. Опасность микроальбуминурии заключается в повышенном риске ишемической болезни сердца (в особенности инфаркта миокарда).

Достаточно часто в результате самых разных причин анализ утренней мочи на общий белок бывает ложноположительным. Поэтому протеинурия диагностируется только после повторного анализа. При положительных двух и более анализах утренней порции мочи на общий белок протеинурия считается стойкой, а обследование дополняется анализом суточной мочи на общий белок.

Исследование утренней порции мочи на общий белок является скрининговым методом обнаружения протеинурии. Он не позволяет оценить степень протеинурии. Кроме того, метод чувствителен к альбумину, но не выявляет низкомолекулярные белки (например, белок Бенс-Джонса при миеломе). Для того чтобы определить степень протеинурии у пациента с положительным результатом анализа утренней порции мочи на общий белок, на общий белок исследуется и суточная моча. При подозрении на множественную миелому анализу также подвергается суточная моча, причем необходимо проводить дополнительное исследование на специфические белки – электрофорез. Следует отметить, что анализ суточной мочи на общий белок не дифференцирует варианты протеинурии и не выявляет точной причины заболевания, поэтому его необходимо дополнять некоторыми другими лабораторными и инструментальными методами.

Для чего используется исследование?

  • Для диагностики липоидного нефроза, идиопатического мембранозного гломерулонефрита, фокального сегментарного гломерулярного склероза и других первичных гломерулопатий.
  • Для диагностики поражения почек при сахарном диабете, системных заболеваниях соединительной ткани (системной красной волчанке), амилоидозе и других мультиорганных заболеваниях с возможным вовлечением почек.
  • Для диагностики поражения почек у пациентов с повышенным риском хронической почечной недостаточности.
  • Чтобы оценить риск развития хронической почечной недостаточности и ишемической болезни сердца у пациентов с заболеваниями почек.
  • Для оценки функции почек при лечении нефротоксичными препаратами: аминогликозидами (гентамицином), амфотерицином В, цисплатином, циклоспорином, нестероидными противовоспалительными препаратами (аспирином, диклофенаком), ингибиторами АПФ (эналаприлом, рамиприлом), сульфонамидами, пенициллином, тиазидом, фуросемидом и некоторыми другими.

Когда назначается исследование?

  • При симптомах нефропатии: отеках нижних конечностей и периорбитальной области, асците, прибавке в весе, артериальной гипертензии, микро- и макрогематурии, олигурии, повышенной утомляемости.
  • При сахарном диабете, системных заболеваниях соединительной ткани, амилоидозе и других мультиорганных заболеваниях с возможным вовлечением почек.
  • При имеющихся факторах риска хронической почечной недостаточности: артериальной гипертензии, курении, наследственности, возрасте больше 50 лет, ожирении.
  • При оценке риска развития хронической почечной недостаточности и ишемической болезни сердца у пациентов с заболеваниями почек.
  • При назначении нефротоксичных препаратов: аминогликозидов, амфотерицина В, цисплатина, циклоспорина, нестероидных противовоспалительных препаратов, ингибиторов АПФ, сульфонамидов, пенициллинов, тиазидовых диуретиков, фуросемида и некоторых других.

Что означают результаты?

Референсные значения (средняя порция утренней мочи)

Концентрация:

Референсные значения (суточная моча)

Выделение:

после тяжелой физической нагрузки

Причины повышения уровня общего белка в моче:

1. Заболевания почек:

  • первичные заболевания почек: липоидный нефроз, идиопатический мембранозный гломерулонефрит, фокальный сегментарный гломерулярный склероз, IgA-гломерулонефрит, мембранопролиферативный гломерулонефрит, пиелонефрит, синдром Фанкони, острый тубулоинтерстициальный нефрит;
  • поражения почек при системных заболеваниях: сахарном диабете, артериальной гипертензии, системных заболеваниях соединительной ткани, амилоидозе, постстрептококковом гломерулонефрите, преэклампсии, уратной нефропатии, злокачественных новообразованиях (легких, желудочно-кишечного тракта, крови), серповидно-клеточной анемии и др.;
  • поражение почек при лечении нефротоксическими препаратами: аминогликозидами, амфотерицином В, цисплатином, циклоспорином, нестероидными противовоспалительными препаратами, ингибиторами АПФ, сульфонамидами, пенициллинами, тиазидами, фуросемидом и некоторыми другими;
  • поражение почек при отравлении солями свинца и ртути;
  • почечно-клеточная карцинома.

2. Увеличение образования и фильтрации белка в организме (протеинурия "переполнения"):

  • множественная миелома, макроглобулинемия Вальденстрема;
  • гемоглобинурия при интраваскулярном гемолизе;
  • миоглобинурия при поврежеднии мышечной ткани.

3. Транзиторная (доброкачественная) протеинурия.

Должен отсутствовать. Но иногда после сдачи анализа пациенты видят, что он присутствует в незначительном количестве или же заметно повышен. Это говорит о некоторых проблемах в организме, которым нужно уделить внимание.

Анализ мочи — норма

На сегодняшний день врачи стараются разделять нормальные показатели содержания в моче белка для мужчин, женщин и детей. Обусловлено это тем, в некоторые момент организм функционирует по-другому, и то, что например, нормально для детей, абсолютно не будет нормальным для взрослого человека.

Из-за того, что организм мужчины и женщины в некоторых моментах устроен по-разному, отсюда и будут различия в норме содержания .

Итак, нормальным показателями считаются:

  • У мужчин до 0,3 грамм на один литр мочи. Такая цифра выведена исходя их реакции организма на большие физические нагрузки, стресс, иногда переохлаждение. Все, что выше данного показателя считается отклонением
  • У женщин до 0,1 грамма на литр мочи. Такой показатель также выведен исходя из возможных физических нагрузок и стресса
  • У детей 0, 025 грамм на литр крови. Иногда, особенно у мальчиков, наблюдаются единовременные отклонения в этом показателе. Особенно если возраст варьируется от 6 до 14 лет (как раз соответствует периоду созревания). Причем появляется он обычно в дневной моче, и при повторной сдаче отсутствует

После получения результатов анализов, лечащий врач будет ориентироваться именно на эти показатели, и, исходя из этого, будет назначать лечение или же отправлять на дополнительные обследования.

Причины повышения белка в моче

Повышен белок в моче — причины

В большинстве случаев повышенный белок говорит о начале развития какого-то опасного , особенно если направление на анализы человек получил из-за возникших у него жалоб на плохое самочувствие.

Если говорить о том, с какими болезнями связано повышение белка в моче, то к ним можно отнести:

  1. Сахарный диабет второго и первого типа, при которых наблюдаются такие симптомы, как ожирение, плохое самочувствие при сильном переедании и т.д.
  2. Болезни сердечно-сосудистой системы, когда органы не получают необходимого количества кислорода, из-за чего и начинают развиваться различные нарушения.
  3. Сердечная недостаточность, во время которой сердце функционирует не так, как того требует организм.
  4. Повышенное артериальное давление, во время которого человеку может становиться плохо, болеть голова, а также учащаться пульс.
  5. Лейкемия, во время которой в практически отсутствует красные тельца.
  6. Воспаление сердечной сумки.
  7. Инфекции мочевыводящих путей, во время которых она может проникать в близлежащие органы и доходить до почек.

Как правило, повышенной белок в моче сигнализирует о том, что с почками человека что-то не так.

И если говорить об узком круге , связанных непосредственно с почками, то сюда относят:

  1. Почечная недостаточность, как хроническая, так и острая. В любом случае нарушается выведение белка из организма, и он попадает в мочу.
  2. Пиелонефрит, во время которого воспаляются почечные лоханки. Повышенный белок будет наблюдаться также и при хроническом, и при остром пиелонефрите.
  3. Инфекции почек. При попадании инфекции в почки, начинается разрушительная работа, которая приводит к нарушению их работы, а соответственно недостаточному и плохому выведению белка.
  4. Поликистоз почек.
  5. Злокачественные опухоли.
  6. Травма почки (или обеих почек).

В зависимости от того, что послужило причиной повышения белка в моче, будет и зависеть дальнейший план действий и выработанное лечение.


И если выше было сказано исключительно о медицинских причинах повышения белка в моче, связанных с различными , то нужно отметить, что он также может повыситься вследствие воздействия некоторых внешних факторов, а именно:

  • Стрессы. Все знают, что во время стресса организм испытывает огромную эмоциональную нагрузку, из-за которой некоторые органы могут дать временные сбои в своей работе.
  • Переохлаждение. Очень часто терапевты замечают повышенный белок в моче у пациентов в холодное время года, особенно когда погода еще полностью не установилась и чаще всего он обнаруживается у представительниц слабого пола, так как именно они пренебрегают теплой одеждой и нося юбки. К тому же, элементарное переохлаждение может привести к простудным заболеваниям, во время которых также может быть обнаружен повышенный белок.
  • Повышенная температура тела. Температура может повышаться при простуде, гриппе, попадании инфекции в организм, воспалительных процессах. И еще, конечно же, существует тысячи причин повышенной температуры. Но именно поэтому иногда у больных, особенно у тех, у кого она повышалась до критических значений, будет обнаружен белок в моче.
  • Большие физические нагрузки, которые к тому же носят постоянный характер.
  • Неправильное питание, а именно употребление продуктов, в которых содержится много белков.
  • Прием некоторых лекарственных препаратов, которые могут оказать негативное влияние на функционирование почек.
  • Ожоги, особенно когда пострадали большие участки кожи.

Если повышение белка вызвано одним из вышеперечисленных факторов, то после того, как он уберется, белок также снизится.

Симптомы при повышенном белке

В том случае, если повышение белка носит временный характер и показатели быстро приходят в норму, никаких может и не быть.

Но вот в случае, если белок повышен длительный промежуток времени, причем в несколько раз от нормального показателя, то человек может испытывать недомогание, которое будет проявляться в виде:

  1. Быстрой утомляемости, причем с каждым днем усталость будет только нарастать потому, что параллельно развивается .
  2. Болезненные ощущения в костях. В зависимости от того, насколько повышен белок, будет и зависеть сила боли.
  3. Изменение цвета . Она может приобрести красноватый оттенок из-за присутствия в ней не только белка, но и эритроцитов, либо стать немного белой.
  4. Головокружение, которое является результатом большого содержания кальция в .
  5. Повышение температуры тела и ярко выраженный озноб.
  6. Плохой аппетит, причем это может сопровождаться постоянной тошнотой, а иногда даже рвотой.

При появлении вышеперечисленных симптомов необходимо сразу же обратится к специалисту, и выяснить причину ухудшения самочувствия.

Когда направляют на сдачу анализа

Большинство людей обращаются к специалистам только тогда, когда у них появляются какие-то проблемы со здоровьем.

И именно в этот момент врач дает направление на два самых стандартных и самых достоверных анализа – общий .

Также, к показаниям сдачи относят:

  • Беременность. Во время перед каждым приемом у акушера-гинеколога будущую маму заставляют сдавать мочу, чтобы наблюдать за тем, как справляются ее почки с новой возложенной нагрузкой.
  • Профилактические осмотры.
  • Заболевания мочеполовой системы, при которых требуется периодическая сдача анализов для контроля.

Мало кто сам, целенаправленно пойдет сдавать мочу только для того чтобы проверится. Но это зря, потому что периодическая сдача анализов может позволить на ранних стадиях обнаружить серьезные .

Полезное видео о анализе мочи.

Как правильно собрать мочу

Некоторые думают, что мочу собрать легко, и в итоге получают плохие результаты анализов.

Чтобы анализы были хорошие, и не пришлось второй раз сдавать, нужно делать это следующим образом:

  1. Собирать можно только утреннюю и концентрированную мочу.
  2. Приобрести специальную стерильную баночку в аптечном киоске.
  3. Перед сбором материала необходимо тщательно помыться.
  4. Первую мочу собирать не нужно (то есть первые несколько капель, так как в них могут присутствовать выделения).
  5. После сбора анализов необходимо доставить их в поликлинику максимум через два часа. В противном случае результаты будут неправильными и ложными.

Каждый человек хотя бы раз в жизни сдавал .

Повышен белок или в норме может сказать только специалист после того, как получит расшифровку на руки.

Из материалов статьи вы узнаете про белок в моче, что это значит у женщин, нормально ли, как лечиться. Белки (протеины) – необходимый компонент всех живых структур. Они обеспечивают структурную функцию, процессы обмена веществ, являются катализаторами многих биохимических реакций, а также реализуют транспорт других молекул.

Определение уровня белка в моче – первый этап при диагностике патологий почек. Кроме того, проведение анализа необходимо с целью определения эффективности выбранной тактики лечения.

Общий белок в моче – это лабораторный анализ, позволяющий с высокой степенью достоверности выявить патологии почек на ранней стадии, а также диагностировать вторичные повреждения клубочкового аппарата при хронических болезнях.

У здорового человека вместе с мочой выводится малое количество протеиновых молекул благодаря наличию фильтрационного механизма в клубочках почек. Фильтр способен предотвращать обратную диффузию крупных молекул с зарядом в первичный фильтрат. Известно, что небольшие молекулы пептидов (молекулярной массой до 20 кДа) способны свободно проникать через фильтрационный механизм, а высокомолекулярный альбумин (65 кДа) им задерживается.

Наличие белка в моче – сигнал для назначения дополнительного расширенного обследования пациента. Данный факт обусловлен тем, что в норме подавляющая концентрация пептидных молекул подвергаются обратному всасыванию в кровеносное русло в извитых канальцах почек. При этом лишь незначительное количество выделяется вместе с уриной. Порядка 20 % от общего количество выделяемых пептидов приходится на низкомолекулярные антитела (иммуноглобулины), в то время как 40 % составляют альбумины и мукопротеины.

Для чего назначается анализ?

Направление на анализ по определению общего белка в моче может быть выписано врачом-терапевтом, нефрологом, эндокринологом или кардиологом. Он применяется с целью:

  • ранней диагностики патологических состояний почек (очаговый склерозирующий гломерулонефрит, мембранозный гломерулонефрт или дистрофическое поражение почек);
  • диагностики сердечно-сосудистых патологий;
  • дифференциальной диагностики причины отеков;
  • выявления нарушений нормального функционирования почек на фоне сахарного диабета, болезни Либмана - Сакса, а также при амилоидной дистрофии;
  • определения вероятности формирования хронической недостаточности почек;
  • оценки эффективности выбранной медикаментозной тактики лечения и предупреждения развития повторных патологий.

Кому может быть назначен анализ?

Исследование назначается пациентам с сахарным диабетом, а также при симптомах сбоев в работе почек:

  • избыточная отёчность нижних конечностей или лица;
  • скопление свободной жидкости в брюшинной полости;
  • необъяснимая прибавка в весе;
  • стабильно высокое артериальное давление на протяжении длительного времени;
  • кровь при мочеиспускании;
  • резкое снижение количества выделяемой в сутки урины;
  • повышенная сонливость и снижение работоспособности.

Кроме того, норма белка в моче у мужчин и женщин должна определяться в ходе планового ежегодного осмотра. Особое значение анализ приобретает для пациентов, входящих в группу риска: возраст старше 50 лет, злоупотребление табакокурением и алкоголем, а также наличие отягощающих факторов в семейном анамнезе.

Таблица норм белка в моче у женщин по возрасту

Важно: представленные данные носят ознакомительный характер и недостаточны для вынесения окончательного диагноза.

Расшифровывать полученные результаты исследования вправе только лечащий врач, который определяет диагноз и назначает соответствующее лечение на основании общего анамнеза пациента, а также данных других лабораторных анализов и инструментальных исследований.

Стандартными единицами измерения являются мг/сутки, однако, некоторые лаборатории используют г/сутки. Конвертация единиц измерения производится по формуле: г/сутки*1000= мг/сутки.

Следует отметить, что при подборе референсных (нормальных) значений должны учитываться пол и возраст пациента.

В таблице представлены допустимые концентрации белка в моче у здоровых женщин, подобранные в соответствии с возрастом.

Установлено, что после интенсивной силовой тренировки регистрируется повышенное содержание белка в моче, величина которого достигает 250 мг/сутки. Однако концентрация рассматриваемого параметра должна возвращаться в пределы референсных значений в течение 1 суток.

Норма белка в моче у мужчины

В норме белок в моче у мужчин, как и у женщин, должен либо полностью отсутствовать, либо присутствовать в следовых количествах. Максимально допустимые значения составляют 150 мг/сутки.

Протеинурия – патология или норма?

Протеинурия – это состояние, при котором у пациента обнаруживается повышенный белок в моче. В подавляющем большинстве случаев данное состояние не относится к патологиям, а является вариантом нормы или результатом неправильной подготовки пациента к сдаче биоматериала (физическое или эмоциональное переутомление, острая стадия инфекционного процесса или обезвоживание).

Повышенный белок диагностируется приблизительно у 20 % здорового населения. В этом случае протеинурия рассматривается как вариант нормы. Лишь у 2 % данное состояние является причиной серьёзной патологии. При доброкачественной протеинурии белок в моче у мужчин и женщин регистрируется в концентрации 200 мг в сутки и менее.

Ортостатическая протеинурия

Отдельно выделяют ортостатическую протеинурию – состояние, характеризующееся повышенной концентрацией общего протеина только после продолжительной ходьбы или нахождения в горизонтальном статическом положении. Данный факт объясняет расхождение в результатах при наличии ортостатической протеинурии: положительный при исследовании суточной урины и отрицательный – при диагностике разовой порции. Согласно статистическим данным подобное состояние встречается у 5 % населения младше 30 летнего возраста.

Повышенной белок в моче может быть также обнаружен в результате его активного синтеза в организме человека, что приводит к необходимости усиления процессов фильтрации почками. В этом случае наблюдается превышение возможности обратного всасывания молекул протеинов в почечных канальцах и их диффузия в мочу. Данной состояние также является вариантом нормы.

Исключение составляют ситуации, когда выявляются не низкомолекулярные органические пептиды, а специфические молекулы, например, белок Бенс-Джонса. Известно, что чувствительности метода недостаточно для определения концентрации этого протеина. При наличии подозрений на злокачественное поражение эпителиальной ткани (миелому) необходимо пройти скрининговый анализ мочи на белок Бенс-Джонса.

Когда протеинурия – это патология?

Состояние, для которого характерно повышение белка в моче на протяжении длительного промежутка времени сопровождает различные патологии мочевыводящих органов. В зависимости от механизма возникновения принято подразделять протеинурию на:

  • клубочковую, которая возникает на фоне нарушения целостности базальной мембраны почечных клубочков. Известно, что базальная мембрана выступает в роли естественного барьера, который предотвращает диффузию крупных молекул с зарядом, а при её повреждении отмечается свободное поступление белков в мочу. Данное состояние может быть самостоятельной патологией или возникать как следствие основного заболевания, например, сахарного диабета (от 30 до 500 мг белка в 1 сутки). Еще одной причиной возникновения клубочковой протеинурией является приём медикаментозных препаратов;
  • тубулярную – результат расстройства процесса обратного всасывания веществ в почечных канальцах. При этом регистрируется менее высокий белок в анализе мочи (не более 200 мг в 1 сутки), по сравнению с клубочковым типом. Наиболее частая причина подобного состояния – осложнение гипертонии.

Другие причины превышения нормы

Причинами повышения белка в моче у мужчин и женщин также являются:

  • заражение органов мочевыделительной системы патогенными микроорганизмами, например, цистит или уретрит;
  • онкология мочевого пузыря;
  • вульвиты, вагиниты и т.д.
  • хроническая сердечная недостаточность;
  • воспаление внутренней оболочки сердца;
  • обширные травмы;
  • непроходимость кишечника.

Подготовка к анализу

Достоверность полученных пациентом результатов в первую очередь зависит от его подготовки к сдаче анализа. Материалом для исследования является разовая порция утренней мочи. Или вся моча, собранная самим пациентом в течение суток.

Перед сбором биоматериала за 24 часа следует исключить приём алкоголя. А также жирных и копченных блюд. За 48 часов необходимо отказаться от применения мочегонных препаратов. А женщинам собирать биоматериал – через 2 суток после менструации или до неё.

Как снизить белок в моче?

Для того чтобы повышенный белок в моче у мужчин, женщин и детей вернулся к нормальным значениям необходимо первоначально установить причину его отклонения от нормы. Ложноположительные результаты, свидетельствующие о протеинурии, часто выявляются в утренней порции биоматериала в анализе на рассматриваемый критерий. Именно поэтому при обнаружении отклонения от нормы белка в моче назначается повторный анализ.

В зависимости от первоначальной причины назначается соответствующее лечение белка в моче. В случае инфекционного заболевания необходимо определить вид патогенного микроорганизма, который его спровоцировал. После чего проводится тест по определению чувствительности выделенного вида бактерии к различным группам антибиотиков. Наиболее эффективные антибактериальные препараты назначаются пациенту.

В случае артериальной гипертензии выбираются лекарства, снижающие артериальное давление, а при онкопатологиях – определяется курс химиотерапии.

Диета при повышенном белке в моче

Один из ключевых моментов в лечении имеет отказ от табакокурения и алкоголя. А также соблюдение диеты. Пациентам рекомендуется:

  • ограничить количество потребляемой соли до 2 г в сутки;
  • исключить мясо и рыбу с целью снижения потребления протеинов;
  • в сутки выпивать не более 1 л жидкости (в том числе соки, супы, чай);
  • употреблять блюда из риса и кисломолочные продукты с низким процентом жирности, а также сырые и овощи на пару;
  • отдавать предпочтение чаю из шиповника и смородиновым морсам.

Белок в моче — лечение народными средствами

Важно: методы народной медицины не могут выступать в качестве основной терапии повышенного содержания протеинов в моче.

Приоритетным лечением должно оставаться то, которое назначил лечащий врач из методов официальной медицины. Данный факт аргументирован тем, что отвары и настои из трав не обладают достаточной эффективностью для полного излечения от основного заболевания. Они лишь могут оказать вспомогательный эффект и усилить действие некоторых лекарств.

Продукты пчеловодства оказывают положительное влияние на иммунитет за счёт выраженных антимикробных и противовоспалительных свойств. Кроме того, они способны укреплять стенку кровеносных сосудов и служат источником витаминов. По согласованию с врачом допустимо использовать спиртовые и водные отвары на основе прополиса. Ограничением к применению является индивидуальная непереносимость к продуктам жизнедеятельности пчёл. Также следует употреблять большое количество свежих ягод и морсов на их основе.

Важно понимать, что при лечении народными средствами норма белка в моче у мужчины и женщины восстанавливается не сразу. Минимальная длительность курса должна составлять 3-4 недели.

Выводы

Таким образом, подводя итог, необходимо выделить важные моменты:

  • белок в моче у мужчин, женщин и детей в норме полностью отсутствует. Или его концентрация не превышает 150 мг в сутки;
  • присутствие протеинов в анализе не всегда является сигналом о патологии. Однако, необходимо пройти комплексное обследование с целью установления причины;
  • если обнаруживается белок и лейкоциты в моче, то назначаются дополнительные лабораторные и инструментальные методы диагностики. Причиной может быть инфекционное заболевание или рак;
  • чувствительности метода недостаточно для диагностики белка Бенс-Джонса, который является маркером онкологии мочевыводящих органов.

  • Автор многих научных публикаций.